Inschrijfformulier Pomptoertocht 25 augustus 2019

LET OP, de betaling gaat via Ideal
Na het voldoen van het startgeld € 11,00 p.p ontvangt u het routeboek, een deelnameschild per voertuig en voor iedere deelnemer consumptiebonnen en een lunchpakket.
(*) is verplicht om te vullen
Geen Voornaam (of-letters) ingevuld
Ongeldige invoer
Geen achternaam ingevuld
geen plaatsnaam ingevuld
geen e-mail adres ingevuld
als uw voertuig een kenteken heeft kunt u gegevens van uw voertuig vinden op https://ovi.rdw.nl/
Ongeldige invoer
Geen kenteken ingevuld
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
geen merk ingevuld
geen type ingevuld
Hoeveel personen per voertuig








Aantal deelnemers
€ 0,00
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Vinkje niet gezet, ik verklaar
Het bouwjaar voertuig ligt niet tussen 1900 t/m 1985.
Het bouwjaar trekker ligt niet tussen 1900 en 1970.
U ontvangt altijd een emailbevestiging na betaling van uw verzonden formulier. Mocht u niets hebben ontvangen, zijn er 2 mogelijkheden. Of u hebt uw emailadres niet goed ingevuld of de mail is in uw SPAM map terecht gekomen.